宫腔镜术前口服 400ug 米索前列醇不能使患者正因如此

宫腔镜检查是常用的诊疗暴力手段，适用于化疗阴囊内膜息肉及粘膜下肌瘤、宫腔粘连及宫腔索科利夫卡等妇科疾病。对于未产型子宫，术前常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫挑壮大子宫口以能容宫腔镜，而宫腔镜检查的中风主要源于此项操作，如子宫撕开和阴囊切开，常见于绝经后女性及未受孕的女性。循证针灸数据库说明了，术前给药、吗啡或舌下含服米索位居醛皆可软化子宫，使得子宫机械壮大率减小 14%～39%。但是这些是与临床实验对比的深入研究结果，目前尚无 200 μg 和 400 μg 添加剂间的依此深入研究。

都只，叙利亚圣乔治私立大学妇产科的 Kesrouani 等就术前吗啡米索位居醛壮大子宫顺利进行了一项随机结果表明临床试制，深入研究预设宫腔镜检查术前吗啡 400 μg 米索位居醛的壮大子宫效果相当要强 200 μg，且用药副加成提较高，文章都只发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

试制确立了叙利亚圣乔治私立大学医学院校的 70 名较高血压，促使筛选病人后，低血糖组成员分配 30 例，较高血糖组成员分配 35 例，全麻前 1 h 应予吗啡用药。术中记事最小和最大的 Hegar 挑型号、子宫裂伤、发炎、阴囊切开可能会和移植手术时间，扩宫而所以往通过李哈斯受试者分析。处方后至术后 6 h 内记事较高血压不适主诉。

两组成员壮大子宫口至 10 号扩宫挑的而所以往无组成员间差异性（4.1 分 VS 4.0 分），操作时间分别是 23.6 min 和 25.5 min，低血糖组成员两位发生切开（6.7%），皆为前位阴囊，较高血糖组成员未发生。腹部无痛的发生率较高血糖组成员是低血糖组成员的两倍，恶心、呕吐也越来越常见于较高血糖组成员。深入研究结果所述，两组成员的术中即术后中风无差异性，且除此以外未见头痛加成。

既往深入研究说明了术前应予 400 μg 米索位居醛可以壮大子宫 10 mm，对于很难接受给药者可以同样舌下含服给药，30 min 才会超越血药浓度较高峰，给药者 2～4 h 可考虑养心殿。而该深入研究数据库说明了，术前吗啡 400 μg 血糖的米索位居醛并很难使较高血压正因如此反而提较高用药不良加成，但是应予 200 μg 米索位居醛时必需促使分析阴囊切开的风险，注意轻柔移植手术操作。

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编辑： 较高瑞秋