双侧颌骨4颗前磨牙均为双牙根1例

1.参考资料 病变，男，35岁，左边后牙疼痛一周。原是病通史：一周从前，病变左边后牙疼痛剧烈，在急诊科开髓用药后，疼痛略低更为严重，目从前仍有胀痛，来我科继续用药。既往通史：无特殊。检查：45颌面暂封物零碎，叩通（+），牙周探诊3mm，牙龈略低眼部。失去平衡（-）X线示：44，45外为双根，根管内无充填物影像，根尖周膜略低增宽。确诊：45急性牙髓炎（用药中的） 用药：上橡皮障，去暂封物，继续开髓，完全显原是出髓腔，探及少咽和近颊2根管口，镜片下医学影像去除根管口处牙本质肩领，10号c艾氏疏通，发原是少咽根管弯曲度较大，疏通至15号,EDTA辅助PA用protaper根管先行至F2，2%次烘干，医学影像清风洗，试尖达到社会活动长度，醋酸暂封一周后，疼痛完全更为严重，iroot+热牙胶垂直加压充填，玻璃水分子暂封，拍戏片示恰填，建议冠部修复。对侧下颚6残冠，建议拍戏x线片，发原是对侧34,35外为双根部。 2.发表意见 有学术界作了下颚从前磨牙双根部肥胖率的全口根尖片研究者（北京大学口腔医院）。统计了2011，4~2012,4在北京大学口腔医院就诊的2015例全口根尖片。得出结论：中的国人下颚第二从前磨牙双根部肥胖率为0.85%，且上部同时起因的可能性为37.5%，下颚第一从前磨牙双根部的肥胖率为4.03%，上部同时起因的可能性为32.5%。 通过可能性量度，上部第一第二从前磨牙同时为双根部的肥胖率为0.41%00，大约万分之0.4。同属十分罕见的根管变异，特此媒体报道。下颚从前磨根部管有机体分HG：ⅠHG（1-1）83.5%，ⅡHG（2-1），ⅢHG（1-2-1）3.6%ⅣHG（2-2）4.0%，ⅤHG（1-2）8.8%，ⅥHG（2-1-2），ⅦHG(1-2-1-2)本病例同属Ⅵ(2-2)HG国外有学术界通过离体牙研究者了孟加拉印度的下颚从前磨根部管解剖学变异情况，得出6-8%的下颚从前磨牙有双根部。下颚从前磨牙较强一定的双根肥胖率，在根管用药操作从前，一定要考虑到有根部变异的情况出原是，用药从前拍戏X片，政府会的要拍戏CT，术中的融合镜片正确地探查，避免遗漏根管。下颚从前磨牙双根部的情况，根部变异较大，弯曲根管多见，根管先行时要留意预弯，避免形成回廊，提高根管用药命中率。 值得留意出处：李渤,柏李一,李涢.上部下颚4颗从前磨牙外为双根部1例媒体报道[J].大学本科口腔医学电子杂志,2018,5(16):40.