【盘点】2019年11翌年23日BMJ研究精选

【1】肌钙蛋白、成年与高血压病症doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6055近日研究课题人员调研了成年与肌钙蛋白技术水平的关系及其病症意义。研究课题在大英帝国5个肠胃中的心积极开展，257948名因任何临床原因顺利完成肌钙蛋白侦测的高血压参与研究课题，主要西端为全因被害。随访1198天中的，55850名高血压被害(21.7%)，肌钙蛋白略低于正常人时限(ULN)这群人的被害危险性增加（HR=3.2）。危险性程度受成年受到影响，其中的18-29岁高血压的危险性为10.6，而90岁以上这群人为1.5。但所有成年这群人中的，肌钙蛋白略低于ULN导致随后3年中的，被害的绝对危险性增加15%，主要大部分在前几周内。肌钙蛋白略低于正常人时限与急性冠脉综合征高血压被害直接相关（ACS， n=120049），且呈倒U改进型类似于于，当峰肌钙蛋白技术水平>70×ULN时，被害率增大。【2】富含红血球的血清对急性关节脱落高血压病症的受到影响doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6132近日研究课题人员调研施打富含红血球的血清对提高急性关节脱落高血压病症的受到影响。成年急性关节脱落高血压参与研究课题，关节脱落12时长内，未接受手术治疗，随机接受富含红血球血清(n=114)或低剂量(n=116)施打。所有旁观者都接受了标准化动手术护理(踝关节通常，然后顺利完成针灸)。研究课题的主要西端是24周时身体对角Index及足跟升高耐久试验评估的神经关节动态，次要西端仅限于动态(关节脱落打分)、生活质量、疼痛、最终目标实现和经常性政治事件。高血压平均成年46岁，异性恋占25%。24周时。88%的高血压启动足跟升高耐久试验，94%的高血压报告了结果。组间神经关节动态相似之处不显著（身体对角Index：34.7% vs 38.5%）。组间次要西端以及经常性政治事件率相似之处不显著。【3】NICE最新特异性早产和流产诊断和初步妥善处理指南参考资料doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.l6283流产和宫均孕是育龄异性恋开刀的重要诱因，大英帝国每年因孕早期哮喘开刀的高血压将近5万人。特异性早产(子宫内膜腔均的早产植入物，最类似于的是卵巢内)的患病率为每***11例。2013-2015年之后，在大英帝国有4名助产士因特异性早产被害。早期特异性早产的恰当诊断和有效地行政对可能会不必要地婴儿被害十分重要。放疗是卵巢特异性早产最类似于的诊断步骤，宫均孕早期高血压疼痛不显著，血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)技术水平测定是最有效地的步骤。宫均孕流产后助产士因顺利完成随访，量度hCG技术水平及放疗显像。