“令人羞羞”的镜——让宫颈原发性无处遁形

社论转载自：红房子武欣外科医生

子宫癌的乙改进型肝炎遵循着“三阶梯”步骤，即细胞内学安全检查（TCT）——勾安全检查——解剖学活体。细胞内学安全检查的广泛应用使子宫癌的发病率下降了50%，但基本上有其局限。而解剖学活体虽然是诊断子宫癌的金标准，但勾安全检查及乙酸钠测试 / 戈麦斯吡啶测试（VIA/ VILI）在勾下的展现出不仅可以未确定活体的参杂肺脏，而且对子宫水肿结果的辨识极其极为重要，同样也是子宫癌乙改进型肝炎的强力之一。

一般而言，临床研究上对于TCT安全检查显现精神状态的患儿亦会提拔勾完成更进一步乙改进型肝炎，但这这不意味着患儿基本上患上了子宫癌，也可能会只是显现了结缔组织内水肿。那么今天就为大家详细介绍这令人“羞羞”的安全检查——勾。

1.什么是勾安全检查？

勾，外科内窥勾之一，我们可以理解为第二部高清动态的方是。它架在离口20cm差不多的地方，外科医生可以通过电脑屏幕清楚地看得见子宫和壁上的脑袋。勾安全检查是将充分暴露的和子子宫镜片扫描5-40倍，反之亦然推论这些肺脏的甲状腺改进型态和结缔组织构件，以断定与癌相关的水肿，对寻常肺脏行不间断活体的安全检查。其实勾安全检查除了能推论和子宫外，也可以用于眼部、亦会阴体、肛周皮肤上具体来说水肿的推论。

为了更好地判断水肿的肺脏和范围，针对寻常水肿肺脏，外科医生一般而言还亦会完成乙酸钠测试 / 戈麦斯吡啶测试（VIA/ VILI），对于水肿肺脏，乙酸钠测试亦会显示黑色而戈麦斯吡啶测试不着色。通过这两个结果就能出发点水肿和未确定范围，进而完成不间断活体，从而弥补看不见推论的局限，都能更好地断定容易被看不见显然的或子宫水肿。

2.勾安全检查有哪些适应症？

正如上述提到到，勾安全检查主要相比较、子宫水肿的患儿，此外，眼部、眼部体、肛周皮肤上水肿的患儿也可将勾作为必需之一。具体来话说，勾的适应症主要以外：

①子子宫细胞内学安全检查低度楔形结缔组织内水肿及以上、或不典改进型楔形结缔组织细胞内水肿伴高危改进型HPV中的性或腺样囊性癌者；

②HPV侦测16或18改进型中的性者，或其他高危改进型HPV中的性不间断1年以上者；

③子子宫锥切术术此前未确定截肢范围；

④寻常眼部皮肤上水肿；寻常楔形结缔组织内水肿、恶性；

⑤子子宫、及眼部水肿用药后复查和评估。

3.什么时候必需勾安全检查？

一般而言，很强上述适应症的患儿就可以必需勾安全检查。但在这里这不需要强调的是，目此前勾安全检查，特别是在子宫癌的乙改进型肝炎方面，逐渐有被犯罪行为的趋势。许多患儿听话说勾安全检查能比较清楚的看清和子宫的情形，就迫不及待的要求完成勾安全检查，这时候患儿甚至都没好好过TCT或是HPV的安全检查。显然，根据加拿大勾安全常规子宫生理学亦会（ASCCP）的指南，勾安全检查仅用于特定的子宫细胞内学精神状态，以及怀疑存在子宫、、眼部恶性肿瘤几率的情形。因此提拔大家如果只是想要单纯的完成体检、或是安全检查子宫炎这类结核病，根本没有人必要性一上来就完成勾安全检查。当TCT结果或HPV安全检查预设子宫癌几率，以及怀疑子宫、、眼部恶性肿瘤几率时，才提拔完成勾安全检查。

4.勾安全检查是如何完成的？

①患儿平躺在安全检查台上，引鼻腔截石位（即膝关节侧向，两腿分开），窥器暴露子子宫部，用生理盐水棉球擦净子子宫皮肤上，看不见推论子子宫改进型态；

②伸展勾距口15-20cm）处，对准子子宫或水肿肺脏，打开光源，并用勾扫描推论；

③针对寻常肺脏完成乙酸钠、吡啶测试；

④必要性时可用白色滤光勾片并扫描20倍推论，使甲状腺更清晰，完成甲状腺安全检查；

⑤在乙酸钠、吡啶测试精神状态的肺脏或寻常肺脏完成活体并放病理安全检查。

5.完成勾安全检查此前这不需要好好哪些等待？

①勾安全检查此前应排除急性、亚急性生殖器炎症或盆腔炎性结核病，不致增加病毒感染和水肿的几率，若有理应则不宜完成安全检查，应先用药；

②安全检查此前24小时计谋不致、冲洗或上药、子子宫刷片和外科双合诊；

③安全检查此前这不需要完成血常规、病毒感染这两项、凝血动态等安全检查，以及得知外科医生是否在用药抗凝药，因此抗凝血药亦会引致安全检查步骤中的再次发生大水肿，常常是在完成活体时。

④有活动水肿或月经时，这不需要解毒后再安全检查，不然亦会负面影响勾下推论的结果，一般提拔在月经洗澡的3-7天内完成勾安全检查。

6.勾安全检查后多久能恢复？

勾本身是对消化道的心理因素这不大，一般在安全检查后即可也就是话说工作或上学，但是安全检查后几天还是尽量不致剧烈运动。转到内的解毒纱布可在24h后再行装入，之后几天不要再行在内放到任何物品，如棉塞、乳膏等，防止随即水肿。同时安全检查后2月末这不需要明令禁止、泡温泉、体操、盆浴等概念设计，防止病毒感染。安全检查后患儿也要再行推论是否显现随即水肿或是发热、皮肤上渐增、腹痛等预设病毒感染的患儿显现，如果有则这不需要及时到医院完成安全常规用药。

7.勾安全检查有何意义？

一方面，勾能更进一步未确定和诊断是否存在子宫细胞内水肿或是子宫癌，另一方面，勾安全检查结果也能指导外科医生必需下一步的用药方案。当安全检查结果预设精神状态时，如果外科医生都能在活体时截肢所有精神状态细胞内，则可能会无须更多用药。否则外科医生可能会建议规避下列措施来截肢细胞内防止止子宫癌：

①锥形截肢并活体：从子宫处切下锥形组织以截肢所有癌此前细胞内同时完成活体，判断是否肝细胞内再次发生表层；

②再生用药：用液态再生并逃走子宫中的的精神状态细胞内；

③子宫环形电切术：用通电的钢丝圈截肢精神状态细胞内。

此外，如果上皮结缔组织再次发生恶性肿瘤，勾也可以忠告外科医生完成引导水肿的截肢，不致肝细胞内扩散表层，从而不致为广泛的截肢。

8.勾安全检查有哪些几率呢？

只要在合格有经验的医院完成，同时相反好适应症和尽早安全检查此前的等待，勾安全检查几乎是没有人几率的。一般而言，勾安全检查主要可能会再次发生的肝硬化为水肿和病毒感染。因此如果患儿安全检查后显现不间断水肿、气喘不退、下腹疼痛、水肿恶臭皮肤上等患儿的水肿，就预设可能会再次发生了水肿和病毒感染，这时候就这不需要及时到医院就诊，完成更进一步用药。

最后，这不是话说完成勾安全检查并用药后就万事大吉了，子宫水肿术后基本上存在入院的可能会，因此，定期完成子宫细胞内学安全检查、HPV安全检查基本上极为极为重要。